+7 (904) 60-46-0-13
Написать нам
 

Нас будут лечить по-новому. Но как?

Немало вопросов и критических замечаний вызвал новый законопроект в сфере здравоохранения «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», который сейчас проходит второе чтение в Госдуме. Как с точки зрения его содержания, так и с позиции его исполнения.

Общественность, прежде всего медики, живо включилась в обсуждение законопроекта, высказывая мнение как по документу в целом, так и по отдельным его статьям. Основной критик законопроекта - директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, доктор медицинских наук Леонид Рошаль. Он вообще обвинил чиновников из Минздравсоцразвития в непрофессионализме, указав на ряд двусмысленных формулировок, и предложил внести около 60 поправок.
Новшества, ожидающие россиян в 2012 году, обозначены в пояснительной записке к проекту федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». (С этим документом можно ознакомиться в свободном доступе в интернете). Приоритетным направлением медицины становится профилактика; «зеленый свет» дают платной медицине, а территориальные программы госгарантий теперь станут едиными на всей территории России. Новый законопроект регламентирует отношения по изъятию и трансплантации органов, закрепляет право граждан на хранение половых клеток и эмбрионов, на суррогатное материнство… и другие новшества.

Мать, семья, младенец имеют право
О том, что изменится, если законопроект будет принят, мы побеседовали с депутатом Законодательного собрания Ленинградской области, главным врачом Выборгского роддома Светланой Шевченко, которая согласилась прокомментировать изменения, касающиеся родовспоможения.
— В законопроект внесено очень много нововведений: впервые определены права семьи, права беременных женщин и матерей, нормы, регулирующие рождение ребенка. Новый законопроект предусматривает изменения в оказании наркологической помощи несовершеннолетним. Ранее с 16 лет подросток, имеющий зависимость от алкоголя и наркотиков, нес самостоятельную ответственность за свое здоровье, теперь, до достижения им 18 лет, решение будут принимать родители.
Особое внимание уделено крайне редким заболеваниям, которые требуют дорогостоящего лечения. Они никогда раньше не выделялись в отдельную группу. Официально признается суррогатное материнство, которое до сих пор было фактически подпольным. Служба родовспоможения определена как трехуровневая система: учреждения, в которых нет круглосуточного поста акушера-гинеколога, принимающие до 500 родов в год - первый уровень, от 500 до 1500 родов в год - второй уровень, высокотехнологичные перинатальные центры - 3 уровень. Во всех развитых странах давно уже применяется такой подход.
С 1 января 2012 года в России вступают в силу новые критерии: теперь 500-граммовые младенцы будут регистрироваться, соответственно, изменится статистика смертности новорожденных. Законопроектом предусмотрено создание необходимых условий, с использованием современных технологий, для выхаживания таких малышей. По словам Светланы Анатольевны, действующий закон о здравоохранении нужно менять: многое в нем устарело. В законопроекте - немало нестыковок и непроработанных норм, которые обсуждаются сейчас на всех уровнях, но и здравый смысл в нем тоже есть.

Муниципалитет готов нести ответственность
Здравоохранение Выборгского района активно развивалось в последние годы: капитально ремонтировались больницы, строились фельдшерско-акушерские пункты, закупалось оборудование; вкладывались немалые бюджетные деньги в технологии и материальную базу. Забота об объектах здравоохранении была возложена на муниципалитеты второго уровня.
Теперь эта обязанность закрепляется за субъектами федерации. Соответственно, все объекты здравоохранения, вместе с материально-технической базой, землей и кадровым потенциалом, должны быть переданы в ведение области. Во исполнение изменений Федерального закона от 29.11.2010 года №313-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» процедура передачи полномочий должна закончиться 1 января 2012 года.
Чем такая поспешность обернется для граждан, наглядно поясняет ситуация в Первомайском поселении. На встрече с главой районной администрации медики поинтересовались, когда планируется ремонт больницы. Обратили внимание и на то, что соседство с Санкт-Петербургом негативно сказывается на кадрах - медики уезжают работать в город. Потому требуется предусмотреть дополнительные возможности по предоставлению жилья, чтобы привлечь медиков на работу в поселок. Но, как разъяснил глава районной администрации Константин Патраев, теперь решение всех этих вопросов передается на региональный уровень.
А это значит, что муниципалитет теперь не сможет заниматься жилищными проблемами медиков, финансировать какие-либо ремонты, покупать оборудование. Всех благ теперь следует ждать от области. Официально за органами местного самоуправления остаются полномочия по созданию условий для оказания медицинской помощи. Причем, четкого определения, что входит в понятие «создавать условия», законодатели не дали.
Как скажутся грядущие перемены на качестве здравоохранения в городах и поселках? Скорее всего, негативно. Вряд ли из области будут лучше видны проблемы местных объектов здравоохранения, а уж достучаться до областных верхов с жалобой вообще станет невозможно.
О целесообразности передачи полномочий на региональный уровень говорили на недавнем заседании депутаты Законодательного собрания Ленинградской области. Итогом бурной дискуссии стало решение о подготовке законодательной инициативы в Госдуму - о возможности оставить за муниципалитетами, подтвердившими эффективность своей работы в сфере здравоохранения, их прежние полномочия.
— Решение о передаче полномочий на региональный уровень закреплено законодательно. Но нельзя однозначно подходить к процедуре передачи полномочий, потому что есть такие муниципалитеты, которые готовы и могут эффективно справляться с содержанием объектов здравоохранения, — рассказал «ВВ» депутат Законодательного собрания Ленинградской области Олег Петров. — Перевод финансирования на областной уровень на таких территориях лишь ухудшит условия для пациентов и медиков. Я полагаю, что должно быть два варианта: тем муниципалитетам, которые самостоятельно не справляются с содержанием объектов здравоохранения, целесообразно передать полномочия региону. А тем, что готовы взять на себя это бремя, понимая объем ответственности, необходимо оставить такое право.
Выборгский район как раз то муниципальное образование, которое не надо трогать. Там сформирована структура управления, создан комитет здравоохранения, планомерно ведется работа по развитию системы здравоохранения, — подчеркнул Олег Петров.
Разумеется, самым главным остается вопрос платности медицины. Что останется точно бесплатным, а за что надо будет обязательно платить? Конкретных ответов на этот вопрос новый законопроект о здравоохранении не дает, отсылая к перечню территориальной программы госуслуг.

Рубрика: Здоровье
Печатный номер: №79 от 11.10.2011
0

Комментарии

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи

Последние комментарии

"... все решения принимают клерки, не имеющие для того ни полномочий, ни компетенции. ... А мне все...

3. Одно и то же лицо не может занимать должность Президента Российской Федерации более двух сроков п...

Статья 81  1. Президент Российской Федерации избирается сроком на шесть лет гражданами Российской Ф...

Статья 31  Граждане Российской Федерации имеют право собираться мирно, без оружия, проводить собран...

Статья 29  1. Каждому гарантируется свобода мысли и слова. 2. Не допускаются пропаганда или агитац...