Инсульт: когда счёт идёт на часы

О том, как предотвратить и победить тяжелое заболевание, шла речь на встрече с медиками

К Всемирному дню борьбы с инсультом, который отмечается в конце октября, была приурочена состоявшаяся в библиотеке Аалто встреча с врачом-неврологом Натальей Дубровиной и представителями Центра здоровья.

Наталья Александровна в своей лекции рассказала о признаках, свидетельствующих о том, что у человека случился микроинсульт, а также симптомах, говорящих об остром нарушении мозгового кровообращения – в народе инсульт называют ударом. Очень важно время, в течение которого пациент доставлен в лечебное учреждение. В отделении неврологии Выборгской межрайонной больницы есть новейшая аппаратура, позволяющая вести наблюдение за сердечной деятельностью пациента, магнитно-резонансный томограф, дающий возможность при обследовании исключить геморрагический инсульт.

Как пояснила доктор Дубровина, инсульты бывают двух видов: геморрагический и ишемический. Лечатся они совершенно по-разному. В случае ишемического инсульта с помощью новейшей аппаратуры в отделении проводится тромболизис (в кровь вводятся ферменты, рассасывающие тромбы), после которого возможно сохранение пациентом трудоспособности. «При применении препарата в течение 3,5 часов после удара паралич удается ликвидировать совсем», — отметила врач-невролог. Позже его применять уже нельзя. Важно сразу же распознать признаки инсульта и немедленно вызвать «скорую», так как в больнице еще понадобится время на обследование.

Поэтому Наталья Александровна сосредоточила внимание аудитории на признаках инсульта и предынсультного состояния: асимметрия лица, бессвязная речь или ее потеря, онемение руки (ноги).

Инсульт часто случается на фоне повышенного артериального давления. Если у человека рвота, головокружение, нужно положить его на бок (чтобы не подавился рвотными массами), подставить тазик и немедленно вызвать «скорую». Нельзя резко снижать давление, последние медицинские исследования говорят о том, что понижение необходимо не более чем на 10%. Но зафиксировать давление и время, когда проводилось измерение — обязательно. Понятно, что, скорее всего, это сделает близкий человек, находящийся рядом. К сожалению, не всегда в момент удара есть кто-то рядом. Бывает, что человек перенес микроинсульт на ногах, да так и ходит, не обращаясь к врачу. «Если вы проснулись ночью, и вам кажется, что на вас падает потолок, сильно болит голова, — немедленно вызывайте «скорую», — предостерегла врач, — не надо стесняться. Станция скорой помощи работает круглосуточно».

Она рекомендовала также обратиться к терапевту или врачу-неврологу, если вы заметили, что у вас или вашего знакомого перекосило лицо, даже в незначительной степени. Вполне возможно, что удар повторится с гораздо более обширными последствиями. Можно проверить пациента, попросив выговорить какую-либо букву. Если он этого сделать не может – это признак инсульта.

Фактором риска для второго типа инсультов является гипертоническая болезнь. О предупреждении гипертонической болезни, здоровом питании, физических нагрузках, о контроле за своим весом Дубровина поговорила отдельно. «Здоровье — это тяжелый труд», — повторяла она. И, конечно: «Не нервничать! Оградите себя от стрессов!» — советовала врач. Совет нужный, но трудновыполнимый.

Аудитория была возрастная, слушали лектора внимательно, хотя, как это ни удивительно, небольшая группа молодежи также присутствовала. Для них Наталья Александровна затронула тему опасности приема гормональных контрацептивов, которые тоже могут привести к инсульту, несмотря на молодость и отсутствие гипертонии.

В заключение выступила представитель Центра здоровья, рассказавшая о том, что можно записаться на прием к терапевту в центре и пройти обследование на разных аппаратах с целью выявления факторов риска инсульта, инфаркта и гипертонической болезни. Собственно, центр существует пять лет, являясь подразделением ВМБ. И сказано было, что обследование можно будет пройти в любое время, также бесплатно. Но люди среагировали на слово «Акция» и тут же выстроились на запись со страховыми полисами. Как пояснили специалисты, они просто напомнили, что такая возможность есть. Записаться и обследоваться можно по записи в любой другой день, телефон Центра здоровья на Куйбышева, 4 — 8 (813 78) 2-00-08. При риске заболевания гипертонией, жалобах, свидетельствующих о возможности возникновения инсульта, специалист направляет к терапевту в городскую поликлинику.